[研究]骨科康复-骨折术后利用反重力跑台训练

关键词: 反重力跑台; 骨折;康复训练;关节;承重

目的:探索反重力跑步机疗法是否可以通过让患者安全地负重肢体来改善康复,从而减少负面影响,确定反重力跑步机治疗对改善关节周围骨裂患者预后的有效性。

假设:与接受标准治疗的患者相比,接受反重力跑步机治疗的患者在最终治疗6个月后将报告更好的功能。

摘要:在目前的临床实践中,下肢关节周围骨折最终固定后,负重通常仅限于12周。然而,限制负重导致的肌肉萎缩对骨愈合和整体肢体功能具有有害影响。运用反重力跑步机治疗可以使患者在治疗期间内通过安全地负重对肢体进行改善恢复,从而减少长期非负重的负面影响,同时避免出现过早恢复完全负重而产生的相关的并发症。

文章引用于:[1]J Orthop创伤第36卷,第一期补充,2022年1月

文章链接:关节周围骨折后的早期晚期负重:一项比较抗重力跑步机治疗与标准治疗的随机试验

背景原理

越来越多的证据表明,限制负重导致的肌肉萎缩对骨愈合和整体肢体功能具有不利影响。此外,在长时间的非负重过程中,肢体负荷减少会导致骨量和强度下降,以及软骨退化和关节僵硬。在长期非负重过程中发生的肌肉萎缩、骨丢失和软骨退化可通过受控制的早期负重治疗而减轻。而反重力跑步机提供可靠的体重支持是全身体重的1%到20%。

研究人群包括18-55岁的患者,他们患有股骨远端、胫骨平台或胫骨远端骨折,最终采用切开复位和钢板内固定治疗方式。如果患者受伤前不能活动,或者由于治疗进展或心理状况无法参加负重活动,或者既往有关节创伤,或对侧肢体、上肢或中轴骨骼损伤的,则排除在外。患者还必须能够在最终治疗后的28天内开始使用反重力跑步机治疗。符合以上资格标准的患者在术后第一次门诊时由其骨科创伤外科医生和临床现场研究协调员就诊时对其进行干预和研究程序,以促进关于试验参与的知情决策。

本研究具有许多优势,研究团队具有丰富的专业性知识,该研究的多位点随机临床试验设计,是建立在METRC研究基础设施的前提下,使用以患者为导向的有效问卷和绩效测试,以及标准化的干预方案。研究仔细考虑了一个对照组-训练者部分采用的治疗方案为:每周接受2-3次物理治疗,持续10周,但不使用反重力跑步机。这种设计通过控制变量增加内部有效性。

金万象反重力跑步机可以做到最高85%的身体减重,将我们的双腿包裹在类似于太空舱的气囊环境下,使得身体重量得到减轻。对于关节受伤术后恢复患者来说,将反重力跑步机用于康复训练可减轻患者肢体疼痛感,从而提升患者康复训练自信心。

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