关键词： 反重力跑步机，步态，跌倒，冲程，平衡
研究目的:探讨反重力跑步机步态训练（以下称AGT）对脑卒中患者步态功能、平衡性和跌倒风险的影响。
研究方法:本研究纳入30例脑卒中患者（平均年龄73岁）。所有受试者被随机分为两组。干预组（n=15）进行AGT治疗20分钟，每周5次，共4周。对照组（n=15）接受了相同时间的常规步态训练。为了评估跌倒的风险，研究测量了表现导向的运动能力评估（POMA）。采用Berg平衡量表（BBS）、定时向上和Go测试（TUG）和10米步行测试（10mWT）来评估动态平衡。分别在干预前（T0）、干预后4周（T1）和12周（T2）进行测量。
研究结果:结果显示，两组患者在T1和T2时，POMA总评分、BBS和10mWT评分均有显著改善（p<0.05）。仅干预组的POMA步态评分（T1 4.20±1.37，T24.87±1.36）和TUG（T1 4.52±4.30，T25.73±4.97）显著改善（p<0.05）。干预组（7.20±2.37、7.47±3.07）在T0和T2间POMA总评分和BBS的变化明显高于对照组（p<0.05）。
结论:反重力跑步机步态训练（AGT）可增强脑卒中患者的动态平衡和步态速度，并有效降低脑卒中患者的跌倒风险。与传统的步态治疗相比，AGT能更有效地改善脑卒中患者的步态功能和平衡能力。
文章引用版权所有：©2022，由韩国康复医学学院提供
中风发作后，患者偶尔会出现平衡能力减弱和体重支持不对称问题，从而引发相继问题，如功能步态丧失、运动受限和跌倒。在这些问题中，跌倒是一个非常常见和严重的问题，影响约12%-47%的住院中风患者。中风患者的跌倒与特定疾病相关的身体缺陷显著相关，如下肢无力、平衡丧失和步态速度降低。跌倒会引发中风患者骨折、抑郁等问题，从而阻碍快速恢复，导致功能后遗症，延迟恢复正常生活，进而延长住院时间，增加医疗费用。因此，改善脑卒中患者的步态功能和降低跌倒风险是一个重要的问题。在康复治疗中应用多种治疗方式，以改善患者的动态平衡，降低跌倒风险；近年来，反重力跑步机训练作为一种步态训练方法已被积极研究。
研究对象：本研究是对在门诊住院的30例脑卒中患者进行的单盲对照试验。
纳入标准如下： (1)患者≥20岁，(2)至少6个月诊断中风，(3)能够行走至少10 min有或没有援助，(4)损害平衡(伯平衡量表（BBS评分≤45），(5)经历了常规治疗但不是AGT，(6)医学稳定和缺乏主要心血管或其他医疗条件。排除严重认知障碍患者（小型精神状态检查评分≤20）、过去6个月有骨科手术史的患者以及除中风外有神经系统诊断的患者。
该研究已获光州退伍军人医院机构审查委员会（IRB No. 2021-9-2）批准。每个参与者都签署了伦理委员会批准的知情同意书，参与者的权利根据《赫尔辛基宣言》的伦理原则受到保护。
干预组和对照组参与者的测量结果如下表：
（数值以平均±标准差表示。T0表示干预前；T1表示训练后4周；T2表示训练后12周。a)p<为0.05，通过重复测量方差分析比较t0和t1。p<为0.05，通过重复测量方差分析比较t0和t2。）
干预组和对照组参与者的测量值的变化如下表：
（面向导向的运动评估，T0表示干预前；T1表示训练后4周；T2表示训练后12周。p<0.05，对比干预组与对照组重复测量方差分析）
